Kurz gesagt: Mit dem Pflegeneuordnungsgesetz (PNOG) will die Bundesregierung die Pflegeversicherung ab dem 1. Januar 2027 grundlegend umbauen. Aus Pflegegeld, Pflegesachleistung, Entlastungsbetrag und Verhinderungspflege werden vier neue Budgets, die Punktschwellen für die Pflegegrade 1 bis 3 steigen, und Pflegegrad 1 verliert den Entlastungsbetrag. Als Pflegedienstleitung von VEGAcare in Eisenach erkläre ich Ihnen hier verständlich, was geplant ist und was Sie jetzt tun können.
Stand: 10.11.2026. Grundlage ist der Gesetzentwurf der Bundesregierung (Kabinettsbeschluss vom 30.09.2026). Das Gesetz ist noch nicht verabschiedet – Änderungen sind möglich. Wir aktualisieren diesen Beitrag.
Wo steht die Pflegereform gerade?
- 30.09.2026: Das Bundeskabinett beschließt den Gesetzentwurf.
- 05.11.2026: Erste Lesung im Bundestag. Bundesgesundheitsminister Carsten Linnemann kündigte dort Nachbesserungen an.
- 25.11.2026: Expertenanhörung im Gesundheitsausschuss.
- 11.12.2026 (geplant): 2. und 3. Lesung im Bundestag, danach Bundesrat.
- 01.01.2027 (geplant): Inkrafttreten der meisten Änderungen.
Für Familien heißt das: Zwischen Beschluss und Start bleiben nur wenige Wochen. Wer sich jetzt informiert, kann 2026 noch Weichen stellen.
Die vier neuen Budgets im Überblick
Kern der Reform ist die Neuordnung der Leistungen für die Pflege zu Hause. Die Beträge sollen steigen, gleichzeitig sollen aus den Budgets mehr Leistungen bezahlt werden als bisher.
| Pflegegrad | Pflegegeld heute | Entlastungsbudget 2027 | Sachleistung heute | Sachleistungsbudget 2027 |
|---|---|---|---|---|
| 2 | 347 € | 380 € | 796 € | 890 € |
| 3 | 599 € | 630 € | 1.497 € | 1.590 € |
| 4 | 800 € | 890 € | 1.859 € | 2.090 € |
| 5 | 990 € | 1.080 € | 2.299 € | 2.530 € |
Entlastungsbudget statt Pflegegeld
Das Pflegegeld heißt künftig Entlastungsbudget. Es steigt leicht, soll aber auch Pflegehilfsmittel zum Verbrauch (z. B. Handschuhe, Desinfektion) und selbst organisierte Ersatzpflege abdecken. Am Ende bleibt dadurch oft weniger frei verfügbares Geld als die höheren Zahlen vermuten lassen.
Sachleistungsbudget statt Pflegesachleistung
Mit dem Sachleistungsbudget bezahlen Sie weiterhin Ihren ambulanten Pflegedienst. Neu: Auch professionelle Ersatzpflege, etwa während des Urlaubs der Angehörigen, läuft über dieses Budget. Wer es dafür nutzt, hat weniger für die laufende Pflege.
Sozialraumbudget statt Entlastungsbetrag
Der Entlastungsbetrag von 131 € entfällt. Ab Pflegegrad 2 gibt es stattdessen ein Sozialraumbudget von 175 € im Monat (unter 25 Jahren bis 300 €). Es gilt nur für anerkannte Angebote zur Unterstützung im Alltag und anerkannte Nachbarschaftshilfe. Nicht genutzte Beträge sollen nach aktuellem Stand verfallen.
Überbrückungsbudget statt Verhinderungs- und Kurzzeitpflege
Der gemeinsame Jahresbetrag für Verhinderungs- und Kurzzeitpflege von bis zu 3.539 € entfällt. Für Akut- und Überbrückungssituationen sollen Pflegegrad 2 bis 5 einheitlich bis zu 2.285 € im Jahr erhalten. Mehr zum heutigen Anspruch lesen Sie auf unserer Seite Verhinderungspflege.
Höhere Punktschwellen für die Pflegegrade
Für einen Pflegegrad sollen künftig mehr Punkte in der Begutachtung nötig sein:
| Pflegegrad | Heute | Geplant ab 2027 |
|---|---|---|
| 1 | 12,5 bis unter 27 Punkte | 15 bis unter 30 Punkte |
| 2 | 27 bis unter 47,5 Punkte | 30 bis unter 50 Punkte |
| 3 | 47,5 bis unter 70 Punkte | 50 bis unter 70 Punkte |
| 4 und 5 | ab 70 bzw. 90 Punkte | unverändert |
Wer bereits eingestuft ist, soll Bestandsschutz erhalten. Neue Anträge und Höherstufungen werden ab 2027 aber nach den strengeren Werten geprüft.
Besonders betroffen: Pflegegrad 1
Mit Pflegegrad 1 entfällt der Entlastungsbetrag ersatzlos, ein Sozialraumbudget ist nicht vorgesehen. Wohnumfeldverbessernde Maßnahmen und technische Hilfsmittel sollen erhalten bleiben. Für viele Betroffene mit Pflegegrad 1 lohnt deshalb jetzt die Prüfung, ob eine Höherstufung in Frage kommt – mehr dazu in unserem Beitrag Pflegereform 2027: Jetzt Pflegegrad prüfen lassen.
Was sich bei der Beratung ändern soll
Pflegeberatung (§ 7a SGB XI), Beratungseinsätze bei Pflegegeldbezug (§ 37 Abs. 3 SGB XI) und Pflegekurse (§ 45 SGB XI) sollen frühestens ab 2028 zu einer neuen Pflegebegleitung gebündelt werden. Bis dahin gelten die heutigen Regeln. Wie Beratung heute funktioniert, lesen Sie in unserem Ratgeber Pflegeberatung in Eisenach: So läuft die Erstberatung ab.
Was nicht mehr im Entwurf steht
- Die zunächst geplante Kürzung der Rentenpunkte für pflegende Angehörige um 30 % wurde gestrichen.
- Die Verschlechterung bei den Zuschlägen für Pflegeheimbewohner ist im Kabinettsentwurf nicht mehr enthalten.
- Die halbierte Auszahlung des Entlastungsbudgets in den ersten drei Monaten wurde gestrichen.
Ihre Checkliste: Was Sie 2026 noch tun sollten
- Pflegegrad prüfen: Hat sich Ihr Zustand verschlechtert, sollte ein Höherstufungsantrag noch 2026 gestellt werden.
- Entlastungsbetrag nutzen: Ob Restbeträge aus 2026 ins Jahr 2027 übertragen werden, ist noch ungeklärt.
- Verhinderungspflege planen: Den Jahresbetrag 2026 von bis zu 3.539 € gibt es nach heutigem Stand nur noch in diesem Jahr.
- Pflegehilfsmittel-Box prüfen: Fragen Sie bei Lieferant oder Pflegekasse nach, ob ab 2027 Kosten auf Sie zukommen.
- Beratung nutzen: Persönlich oder in unserer Online-Sprechstunde.
Häufige Fragen zur Pflegereform 2027
Ist die Pflegereform 2027 schon beschlossen?
Nein. Der Bundestag hat den Entwurf am 05.11.2026 in erster Lesung beraten. Die Verabschiedung ist für den 11.12.2026 geplant, danach muss der Bundesrat zustimmen.
Verliere ich meinen Pflegegrad durch die neuen Schwellenwerte?
Nein. Für bestehende Pflegegrade ist ein Bestandsschutz vorgesehen. Eine Herabstufung ist nur möglich, wenn sich Ihre Selbstständigkeit nachweislich verbessert.
Kann ich mit dem Sozialraumbudget meinen Pflegedienst bezahlen?
Nach dem Entwurf nicht. Das Sozialraumbudget ist für anerkannte Angebote zur Unterstützung im Alltag gedacht. Hauswirtschaft und Betreuung durch den Pflegedienst laufen künftig über das Sachleistungsbudget.
Was passiert mit der Verhinderungspflege?
Der eigene Jahresbetrag soll entfallen. Professionelle Ersatzpflege wird aus dem Sachleistungsbudget, private Ersatzpflege aus dem Entlastungsbudget und Kurzzeitpflege aus dem Überbrückungsbudget bezahlt.
Wer hilft mir in Eisenach bei Fragen zur Reform?
Wir als ambulanter Pflegedienst VEGAcare beraten Pflegebedürftige und Angehörige in Eisenach und im nördlichen Wartburgkreis – kostenlos und unverbindlich.
Persönliche Beratung in Eisenach und im Wartburgkreis
Sie möchten wissen, was die Reform für Sie konkret bedeutet? Wir rechnen Ihre Situation gern gemeinsam durch – kostenlos und unverbindlich.
VEGAcare GmbH · Ernst-Thälmann-Straße 94 (im Bürgerhaus), 99817 Eisenach
Telefon: 03691 / 7593673 · E-Mail: info@vegacare-pflege.de
Quellen (abgerufen am 10.11.2026): Bundesministerium für Gesundheit, Pressemitteilung „Kabinett beschließt Pflegeneuordnungsgesetz“ vom 30.09.2026; Deutscher Bundestag, Erste Lesung am 05.11.2026 und hib 884/2026; pflege.de, „Pflegeneuordnungsgesetz (PNOG): Pflegereform 2027“.